省衛(wèi)生計生委及省中醫(yī)藥管理局日前聯(lián)合發(fā)出一項《通知》,要求自10月8日起在全省三級醫(yī)療機構(gòu)全面停止門診靜脈輸液。此舉旨在加強藥物臨床合理應(yīng)用,提高全省藥物合理使用水平,切實保障廣大群眾醫(yī)療安全。
《通知》明確,全省各地各單位要充分認識加強靜脈輸液管理的重要意義。不合理使用靜脈輸液會帶來患者醫(yī)療風(fēng)險增加、醫(yī)療費用提高、就醫(yī)時間延長等系列問題,是“看病難”、“看病貴”的重要原因之一。全省各級衛(wèi)生計生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要通過規(guī)范靜脈輸液管理,進一步鞏固抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果,強化醫(yī)療安全監(jiān)管,提升百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,切實減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)。
《通知》要求,全省各三級醫(yī)院(含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、各類專科醫(yī)院、婦幼保健院等)的各臨床科室自今年10月8日起應(yīng)全面停止門診病人靜脈輸液。兒童醫(yī)院、各醫(yī)院兒科門診可保留靜脈輸液,但應(yīng)采取切實有效措施,逐步減少直至停止門診靜脈輸注抗菌藥物。急診和日間手術(shù)患者在嚴格掌握適應(yīng)癥的情況下可采用靜脈輸液治療。保留靜脈輸液的醫(yī)療機構(gòu)和科室,要遵循世衛(wèi)組織提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則。
《通知》強調(diào),要加強靜脈輸液管理和教育。全省各三級醫(yī)院要配合取消門診輸液要求,迅速調(diào)整本單位臨床用藥管理制度。各三級醫(yī)院要加大宣傳力度,全面組織開展對醫(yī)務(wù)人員的專題培訓(xùn)。除取消門診輸液外,對急診、住院病人的輸液治療也要加強管理,嚴格掌握靜脈輸液使用指征,努力降低不合理使用靜脈輸液比例,建立靜脈輸液管理長效工作機制。同時注重有針對性的教育,通過多種途徑廣泛開展科學(xué)規(guī)范進行靜脈輸液的宣傳,糾正醫(yī)患雙方的不良用藥習(xí)慣。
《通知》指出,對靜脈輸液管理要嚴格監(jiān)督檢查。各級衛(wèi)生計生行政部門要保證三級醫(yī)院停止門診靜脈輸液的規(guī)定落到實處,負責(zé)督促轄區(qū)三級醫(yī)院落實通知要求,并組織開展醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液管理工作督導(dǎo)檢查。省衛(wèi)生計生委和中醫(yī)藥管理局將不定期抽查各三級醫(yī)院靜脈輸液管理情況,如發(fā)現(xiàn)違規(guī)開展門診輸液的醫(yī)療機構(gòu)將進行全省通報,并納入對各醫(yī)院評審評價的目標考核體系,實施一票否決制度。同時省衛(wèi)生計生委將繼續(xù)組織對全省各級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的檢查、評價和考核。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)向制度化、規(guī)范化,實現(xiàn)藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的不斷提高,努力為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。